消毒和滅菌是確保健康，防止疾病傳播和交叉?zhèn)魅镜闹匾胧?，我們知道，滅菌的方法有很多，?duì)于滅菌，常用的方法有：

一、化學(xué)滅菌法，二、物理滅菌法，三、機(jī)械（過濾）除菌法：分液體過濾和空氣過濾兩種，四、輻射滅菌法：

可根據(jù)不同的需求，采用不同的方法，如培養(yǎng)基滅菌一般采用濕熱滅菌，空氣則采用過濾除菌，各種方法各有特點(diǎn)，各有適用范圍。下面，我特別針化學(xué)滅菌法中的環(huán)氧乙烷滅菌法，談一談它的優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍。環(huán)氧乙烷(ethylene oxide ，EO)在消毒與滅菌中的應(yīng)用已久，是迄今為止唯獨(dú)得到全世界公認(rèn)的更可靠化學(xué)氣體滅菌劑。環(huán)氧乙烷屬高效廣譜滅菌劑，對(duì)細(xì)菌繁殖體細(xì)菌芽胞、病毒均有強(qiáng)大的殺滅滅活作用。在環(huán)氧乙烷與微生物接觸，但微生物又含有足夠水分的條件下，則環(huán)氧乙烷與微生物的作用為典型的一級(jí)反應(yīng)，滅活純培養(yǎng)微生物的劑量，反應(yīng)曲線在半對(duì)數(shù)值上為一直線。總體來說，環(huán)氧乙烷滅菌的優(yōu)點(diǎn)如下：

o 環(huán)氧乙烷可用于不耐高溫、不耐濕物品的滅菌。

o 環(huán)氧乙烷被認(rèn)為是一種滅菌效果比較好的化學(xué)滅菌劑，可殺滅所有微生物包括細(xì)菌芽胞。

o 穿透性強(qiáng)，可用以各種難通透部位的滅菌：如有些較細(xì)、較長(zhǎng)的導(dǎo)管用其他低溫滅菌方法很難達(dá)到滅菌效果，而只能用環(huán)氧乙烷或輻照。

o 對(duì)物品損壞小，由于環(huán)氧乙烷殺滅微生物是利用烷基化原理而非氧化過程，因此對(duì)物品損壞非常小，對(duì)不耐熱精密儀器滅菌有著非常普遍的用途。

o 滅菌時(shí)，可以用各種包裹材料包裹，便于儲(chǔ)存、運(yùn)輸，打開包裹即可使用避免了交叉污染的危險(xiǎn)。

o 有標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)手段，從而可以有效地控制滅菌質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)滅菌失敗的包裹。

o 有幾十年的使用經(jīng)驗(yàn)。

當(dāng)然，任何東西都有兩面性的， 有利就有弊，對(duì)于環(huán)氧乙烷滅菌來說，其缺點(diǎn)也是很明顯的，主要體現(xiàn)在以下二個(gè)方面：

o 整個(gè)滅菌循環(huán)時(shí)間較長(zhǎng)，其原因是需較長(zhǎng)時(shí)間通風(fēng)以去除環(huán)氧乙烷殘留（環(huán)氧乙烷能滅菌，肯定是可以殺死你身上的細(xì)胞的，當(dāng)然，就算殺不死你的細(xì)胞，殺死你身體內(nèi)的益生菌也是讓你很麻煩的啊）。

o 環(huán)氧乙烷易燃易爆，儲(chǔ)存和滅菌時(shí)完全不能泄露。必須選擇安全的滅菌器，進(jìn)行安全操作和儲(chǔ)存（它是有毒的氣體，會(huì)致病的?。?。

相比較過氧化氫等離子，臭氧、過氧乙酸、甲醛、環(huán)氧乙烷等都屬于低溫滅菌劑，環(huán)氧乙烷穿透力強(qiáng)，殺菌譜廣，對(duì)物品損傷輕，物品保存期長(zhǎng)，滅菌效果肯定，費(fèi)用低廉，因此，迄今為止，環(huán)氧乙烷是是一種較理想的低溫滅菌劑，在醫(yī)學(xué)和工業(yè)滅菌上用途均非常普及，可應(yīng)用于精密器械、光學(xué)儀器、電子設(shè)備、各種導(dǎo)管及塑料制品的滅菌。但是，它也是它的適用范圍的，主要可以應(yīng)用及注意事項(xiàng)如下：

o 環(huán)氧乙烷不損害滅菌的物品且穿透性很強(qiáng)，多數(shù)不宜用一般方法滅菌的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌?？捎糜诮饘僦破?、內(nèi)鏡、透析器和一次性使用的醫(yī)療器械的滅菌，各種織物、塑料制品等工業(yè)消毒滅菌，傳染病疫源地物品(如化纖織物、皮革、紙張、文件、油畫)消毒處理。

o 環(huán)氧乙烷不能用于食品的消毒，環(huán)氧乙烷水解后，可產(chǎn)生少量有毒的乙二醇，也不能用于血液滅菌，因?yàn)樗蓪?dǎo)致細(xì)胞溶解，補(bǔ)體滅活和凝血酶破壞。

o 隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，越來越多的新醫(yī)療器械投入使用，隨之而來的問題是很多醫(yī)療器械不耐高溫、高濕。而近年來，醫(yī)院傳染引起的危害被普遍關(guān)注，以往醫(yī)院常用的一些不耐高壓、不耐濕的各類導(dǎo)管、呼吸機(jī)管路、腹腔鏡手術(shù)器械等都是使用化學(xué)消毒劑浸泡或氣體熏蒸消毒滅菌。

o 由于化學(xué)消毒劑水溶液大多易揮發(fā)，濃度不穩(wěn)定，使消毒效果有極大的不確定性，而且器械使用前需用大量生理鹽水沖洗，否則殘留液對(duì)機(jī)體有刺激，極易引起毒副作用。氣體熏蒸目前常用的甲醛氣體有毒性，被禁止用于直接接觸人體的物品消毒。